Ceftriaxone 500mg

Posologie et mode d'administration

Posologie :
ADULTES :
1 g par jour en une seule injection pouvant être porté à 2 g/jour en 1 seule injection, selon la sévérité de l'infection et le poids du patient.
- Maladie de Lyme : 2 g par jour en une injection.
La durée du traitement est habituellement de 14 jours, pouvant être portée à 21 jours dans les formes sévères ou tardives.
- Suspicion clinique de purpura fulminans :
première dose à administrer par voie intramusculaire : 1 à 2 g.
- Méningites :
Attention : ne pas utiliser le solvant de cette présentation qui contient de la lidocaïne. Reconstituer impérativement avec de l'eau pour préparations injectables (dilution minimale de 500 mg dans 5 ml).
70-100 mg/kg/j en 1 ou 2 injections intraveineuses de 60 minutes.
(On ne dispose pas d'élément d'efficacité et de tolérance au-delà de 6 g/j).
Dans la méningite à pneumocoque dans les 36-48 heures :
. 70-100 mg/kg/j en 1 ou 2 injections intraveineuses de 60 minutes.
(On ne dispose pas d'élément d'efficacité et de tolérance au-delà de 6 g/j).
. suivi de 15 mg/kg de vancomycine en perfusion veineuse de 60 minutes (soit 60 mg/kg/jour) en cas de signes de gravité ou en présence de facteurs de risque de pneumocoque de sensibilité diminuée à la Pénicilline.
Ce schéma posologique sera poursuivi au-delà des 36-48 heures selon la CMI de la souche isolée de pneumocoque.
ENFANTS ET NOURRISSONS :
50 mg/kg/jour en une seule injection.
Ne pas dépasser la dose adulte.
- Maladie de Lyme : 50 à 100 mg/kg/j en une injection.
La durée du traitement est habituellement de 14 jours, pouvant être portée à 21 jours dans les formes sévères ou tardives.
- Otites moyennes aiguës :
. en cas d'échec thérapeutique : 50 mg/kg/jour pendant trois jours.
. en alternative aux traitements oraux : 50 mg/kg en une injection unique.
- Suspicion clinique de purpura fulminans : première dose à administrer par intramusculaire : 50 à 100 mg/kg sans dépasser 1 g.
- Méningites :
Attention : ne pas utiliser le solvant de cette présentation qui contient de la lidocaïne. Reconstituer impérativement avec de l'eau pour préparations injectables (dilution minimale de 500 mg dans 5 ml).
70-100 mg/kg/j en 1 ou 2 injections intraveineuses de 60 minutes.
Toutefois, chez le tout jeune nourrisson âgé de 3 à 12 mois, un rythme d'une injection toutes les 12 heures est recommandé, en raison d'une demi-vie plasmatique plus brève.
Dans la méningite à pneumocoque dans les 36-48 heures :
. 70-100 mg/kg/j en 1 ou 2 injections intraveineuses de 60 minutes.
. suivi de 15 mg/kg de vancomycine en perfusion veineuse de 60 minutes (soit 60 mg/kg/jour) en cas de signes de gravité ou en présence de facteurs de risque de pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline.
Ce schéma posologique sera poursuivi au-delà des 36-48 heures selon la CMI de la souche isolée de pneumocoque.
PATIENTS AGES :
Il n'y a pas lieu de modifier les posologies recommandées pour l'adulte lorsqu'il s'agit de patients âgés.
INSUFFISANTS RENAUX (CHEZ L'ADULTE) :
En cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure ou égale à 5 ml/min), pratiquer une injection toutes les 48 heures, sans modifier la posologie.
Mode d'administration :
- Voie IM :
. Il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g du même côté.
. Il est nécessaire de pratiquer l'injection IM dans la face antéro-latérale de la cuisse du nourrisson.
- Voie SC :
Après reconstitution, injecter en SC directe.
- Chez l'enfant et le nourrisson :
Volume de solution à injecter en fonction du poids de l'enfant pour une dose de 50 mg/kg/jour :
. 5 kg : 1,0 ml.
. 6 kg : 1,2 ml.
. 7 kg : 1,4 ml.
. 8 kg : 1,6 ml.
. 9 kg : 1,8 ml.
. 10 kg : 2,0 ml.